Allegato 1 - domanda di ammissione per dipendenti dell’Ateneo

AL DIRETTORE 
Ca’ Foscari School for International Education
DORSODURO 1686
30123 Venezia

OGGETTO: domanda di partecipazione alla procedura di ricognizione interna per il conferimento di n. 1 incarico per l’attività di laboratorio di lingua, cultura e civiltà italiana (italiano L2) attraverso percorsi didattici museali secondo l’approccio e la metodologia CLIL, nell’ambito del programma Marco Polo/Turandot
Il/la sottoscritto/a chiede di essere ammesso/a alla  procedura  di  ricognizione  interna  ai  fini  dell’individuazione  di  Personale Tecnico Amministrativo dell’Ateneo per il conferimento di n. 1 incarico l’attività di laboratorio di lingua, cultura e civiltà italiana (italiano L2) nell’ambito del programma Marco Polo/Turandot
 A tal fine, dichiara sotto la propria responsabilità, ai sensi del DPR 445/2000, art. 46:

COGNOME  …………………………………………………………………………….	
NOME          ……………………………………………………………………………..	
C.F. …………………………………………………………………………………..		  
DATA DI NASCITA   ………………….. LUOGO DI NASCITA ………………………………. PROV ………… 
RESIDENTE A   ……………………………………………………………PROV ………….  CAP …………………..  VIA …………………………………………………………………N……… 
AFFERENTE ALLA STRUTTURA ..……………………………………………………………..
Tel: ………………………….  Fax: ……………………..  E-mail: ….…………………………………….
attualmente in servizio nella categoria ………….. area …….……………………………	
Dichiara di possedere i seguenti requisiti:

 Laurea Vecchio ordinamento ante DM09/99: ..…………………………………………
Rilasciato dalla Facoltà di …………………………………………………….……………
Università di ………………………………………………………………………………….
Conseguito in data ……………………..…  Voto: ……………………….
 Laurea Specialistica/Magistrale ex DM 509/99 ovvero DM 270/04:
appartenente alla Classe di laurea di secondo livello (LS)/(LM) .……………………...
equiparata ai sensi del DM 9/7/2009 pubblicato nella G.U. n.233 del 7/10/2009 alla laurea del v. o. in…………………………………………………………………
rilasciata dall’Università di ………………………………………………………………….
Conseguito in data ………………………   Voto: ………………………..
 Di possedere conoscenza della lingua italiana certificata a livello C2 (per i cittadini stranieri)
 Di possedere i titoli culturali, esperienza, capacità relazionali e competenze comprovate e documentate dall’allegato curriculum. (modello scaricabile dalla pagina https://www.unive.it/bandidocenzacfsie)

RECAPITI CUI INDIRIZZARE EVENTUALI COMUNICAZIONI 
TELEFONO:  FISSO ……………………………………….   MOBILE ……………………………………
FAX  ………………………………………………     		     
E - MAIL  ……………………………………………….     

Allega: 
Autorizzazione del proprio Responsabile di Struttura
Curriculum vitae datato e firmato;
Fotocopia di un documento di riconoscimento.

data …………………………………

firma………………………………..…………….

AUTORIZZAZIONE DELLA STRUTTURA DI AFFERENZA

IL  SOTTOSCRITTO  ………………………………………………………RESPONSABILE  DELLA  STRUTTURA  DI  AFFERENZA  DEL/LA DOTT./DOTT.SSA/SIG.……………………………………. …AUTORIZZA  L’ASSEGNAZIONE DEL  DIPENDENTE  PER  …….. (periodo)  PRESSO LA DIVISIONE …………………, SENZA ULTERIORE RICHIESTA DI SOSTITUZIONE DELLO STESSO.

FIRMA E TIMBRO
……………………………………………..